PET/CT captura la fuente oculta del cáncer neuroendocrino

El origen del cáncer a menudo queda oculto por las metástasis, tumores que ya se han diseminado a otros tejidos. Este es especialmente el caso de los tumores neuroendocrinos (NET), una malignidad de las células nerviosas dispersas en varios sistemas de órganos que son sensibles a la señalización de neurotransmisores y hormonas. Una técnica de imágenes moleculares en investigación podría ser la clave para encontrar el esquivo tumor primario, dicen los presentadores en el Reunión Anual 2015 de la Sociedad de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SNMMI).

Los investigadores están erradicando estos tumores primarios, muchos de ellos encontrados en el tracto gastrointestinal o los pulmones, con tomografía por emisión de positrones y tomografía computarizada (PET/CT) combinadas, que proporciona imágenes funcionales y estructurales del cuerpo. Con el uso del agente de imágenes Ga-68 DOTATOC, los investigadores obtienen una mejor visión de los tumores malignos porque el agente se une a los tumores con más fuerza que los tejidos normales.

Nuestro estudio muestra que Ga-68 DOTATOC PET/CT puede cambiar el manejo de pacientes con tumor primario desconocido y metástasis neuroendocrinas, incluida la posible resección quirúrgica del tumor primario”, dijo Yusuf Menda, MD, autor principal del estudio e investigador en el departamento de radiología y división de medicina nuclear de la Universidad de Iowa en Iowa City, Iowa. “Existe evidencia de que la cirugía podría mejorar la supervivencia de estos pacientes”.

Después de varias pruebas con el agente Ga-68 DOTATOC, los resultados fueron exitosos, con exploraciones de 29 pacientes que revelaron metástasis de unión fuerte con una alta afinidad por el agente de imagen.

“De estos escaneos, 19 indicó la ubicación del tumor primario. La confirmación del sitio del tumor primario se logró en tres pacientes mediante imágenes adicionales y en ocho pacientes mediante examen histológico. Cinco presuntos tumores primarios permanecieron sin definir, y no se encontró un sitio de tumor primario para siete pacientes a los que se les extirparon quirúrgicamente los tumores primarios, y otro paciente fue tratado con terapia de radionúclido receptor de péptido. En total, el 28 por ciento de los pacientes experimentaron un cambio importante en el tratamiento del cáncer como resultado de Ga-68 DOTATOC PET/CT”.

“Ga-68 DOTATOC y agentes similares son fármacos en investigación en los Estados Unidos y aún no están aprobados para uso clínico”, dijo Menda. “Están siendo investigados en ensayos clínicos en varias instituciones estadounidenses. Se espera que estos estudios y la experiencia previa europea publicada finalmente conduzcan a la aprobación regulatoria de estos agentes dentro de los próximos uno o dos años”.

escaneo de mascotas

Imagen cortesía del Dr. Jorge Carrasquillo, Departamento de Medicina Nuclear, Centro Clínico, Institutos Nacionales de Salud, vía miamicancer.com

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