PB #27… Los artículos sobre el programa GEAR ahora están disponibles para todos… 8/31/22

Los lectores familiarizados con este sitio notarán que ya publiqué varias columnas de blogs personales sobre el programa GEAR… Blogs n.º 18, 24 y 26… un programa financiado por el gobierno federal diseñado para mejorar la atención de las personas con enfermedad de Alzheimer (EA) y otras formas de demencia en los Servicios de Urgencias (SU) hospitalarios. Los manuscritos publicados sobre las revisiones de investigación realizadas por el grupo de trabajo GEAR en cuatro áreas de enfoque… comunicación, detección, mejores prácticas y transiciones… ahora están disponibles para leer. Se puede acceder a estos artículos, así como a información adicional sobre este proyecto, en la sección «Manuscritos y publicaciones» del sitio web principal de GEAR en https://gearnetwork.org.

En palabras del Dr. Chris Carpenter, uno de los líderes de este proyecto, “Nos gustaría generar cierto interés de los medios en este esfuerzo para que las personas que viven con demencia y sus cuidadores estén al tanto de este trabajo. Cuantas más personas sepan, más podrán presionar a sus líderes del Congreso para garantizar la financiación de esta investigación. Estos ciudadanos también pueden presionar a sus departamentos de emergencia locales para que comiencen a adaptarse para una atención más amigable con la demencia”.

Si algún lector tiene acceso a los principales medios de comunicación, sería maravilloso alertar a dichos medios sobre la disponibilidad de estos manuscritos para generar más interés en mejorar la atención de emergencia para pacientes con demencia y aumentar la conciencia general de lo que se debe hacer. A continuación se encuentran las secciones textuales de «Conclusiones e implicaciones» de los manuscritos que tratan nuestras cuatro áreas de enfoque. Se espera que estos artículos conduzcan a investigaciones futuras para desarrollar las estrategias más efectivas en cada área y, finalmente, conduzcan a una mejora sustancial en la forma en que se trata a los pacientes con demencia en los SU de los hospitales.

Comunicación … Conclusiones y consecuencias

Esta revisión de alcance identificó escasa investigación publicada para guiar las estrategias de comunicación basadas en evidencia en el servicio de urgencias para PLWD y sus cuidadores. Aunque parecen surgir temas generales en torno a la comunicación apresurada y la participación inadecuada de los cuidadores, estos hallazgos no se cuantifican ni se relacionan directamente con una comunicación ineficaz. No existen estrategias para mejorar la comunicación de ED para PLWD, aunque las intervenciones educativas fuera del ED sugieren una efectividad limitada. Las partes interesadas de GEAR 2.0-ADC priorizaron la identificación de barreras y facilitadores para la comunicación efectiva de ED para PLWD.

Detección … Conclusión e implicaciones

Presentamos los resultados de 2 revisiones sistemáticas de alcance que evalúan la precisión diagnóstica y la viabilidad para detectar el deterioro cognitivo y la demencia en el entorno de urgencias. El grupo de trabajo GEAR 2.0 Advancing Dementia Care, utilizando estos resultados, desarrolló prioridades de investigación de consenso sobre lagunas prácticas para avanzar en la detección del deterioro cognitivo y la demencia en el entorno de urgencias. Incluyen la necesidad de enfoques más efectivos y eficientes para reconocer a las personas en riesgo de deterioro cognitivo y demencia. Estos enfoques deben equilibrar la importancia de la detección equitativa y el objetivo y las consecuencias que identifican el deterioro cognitivo. Estas prioridades de investigación serán la base de futuras oportunidades de financiación de la investigación GEAR 2.0.

Mejores prácticas … Conclusiones y consecuencias

Los resultados de esta revisión de alcance revelan una amplia gama de componentes tanto de las prácticas de atención del ED como de las necesidades de atención del ED para las PLWD. Aunque muchas intervenciones estructurales y de proceso muestran resultados positivos, la falta de profundidad y de resultados reproducibles impiden recomendaciones específicas sobre las mejores prácticas en la atención de ED para PLWD. La investigación futura debería trabajar para identificar mejoras en la atención de ED para PLWD, abordar las brechas en la capacitación, identificar los resultados prioritarios, abordar los factores comunitarios y basados ​​​​en la identidad, e incorporar la viabilidad económica y la ciencia de implementación.

Transiciones … Conclusiones y consecuencias

Esta revisión de alcance sistemática encontró pocas intervenciones de transición del servicio de urgencias a la atención comunitaria dirigidas a adultos mayores con deterioro cognitivo y sus cuidadores. Además, hubo pocos datos que identificaran los resultados de la transición de la atención de importancia para estos grupos. La personalización de las transiciones de atención para estos pacientes de urgencias y la medición de lo que más importa durante las transiciones de atención de urgencias a la comunidad se identificaron como las áreas de mayor prioridad para futuras investigaciones de urgencias que involucren a adultos mayores con deterioro cognitivo y sus cuidadores. Como tal, las agencias de financiación de la investigación, los grupos de defensa y los investigadores deben centrar sus recursos y esfuerzos en estos dominios, desarrollando así la ciencia para mejorar la salud de esta población vulnerable.

Una vez más, se insta a los lectores a acceder https://gearnetwork.org para leer los artículos completos y aprender más sobre este proyecto.