Las 5 claves principales para el dilema de la interfaz del médico en la facturación médica electrónica y los sistemas de software EMR

Los servicios y sistemas de facturación y administración de reclamos ayudan a los proveedores de atención médica a administrar los costos crecientes de la atención médica, así como a aumentar la eficiencia administrativa general. Cuanto más amplio es el alcance de la solución, más beneficios ofrece a la práctica. La mejora de alcance más importante en los últimos años es la adición de soluciones integradas de registros médicos electrónicos (EMR), que es el corazón de la cadena de valor de TI de la práctica médica. La naturaleza integral de EMR consolida la información personal y administrativa del paciente, el historial de salud, las recetas, los tratamientos y las condiciones. Su capacidad para realizar dicha agregación de datos en el punto de atención eleva su beneficio del registro simple del encuentro con el paciente a un útil sistema de apoyo a la toma de decisiones.

La parte más crítica de cualquier sistema son sus interfaces con otros sistemas y, especialmente, su interfaz humana. Por lo general, EMR permite tres tipos de entrada, a saber, escribir, dictar y plantillas de apuntar y hacer clic. La mayoría de los médicos eligen el dictado en lugar de mecanografiar y plantillas de apuntar y hacer clic por razones de conveniencia y eficiencia de tiempo.

Si bien la preferencia del dictado sobre la escritura es obvia, el progreso tecnológico reciente y las presiones de cumplimiento normativo hacen que las plantillas de apuntar y hacer clic sean superiores al dictado.

Dictado y Transcripción

La transcripción médica ahorra tiempo en comparación con las notas escritas a mano o mecanografiadas. Coincide intuitivamente con el estilo de trabajo del médico, el poder de expresión personal y es fácil de dictar usando un teléfono, PDA o dictáfono. Los sistemas de reconocimiento de voz o transcriptor humano transcriben el dictado en notas médicas.

Pero la transcripción tiene múltiples desventajas:

• Incompleto. Si las notas no se capturan inmediatamente en el punto de atención, es demasiado fácil excluir detalles importantes.
• Procesamiento costoso. La generación de informes utilizando datos no estructurados requiere mucho más tiempo y es más costosa.
• Retraso de tiempo para Accesibilidad. Por lo general, se tarda de 12 a 24 horas en completar el gráfico.

Nota incompleta es la desventaja más importante del dictado y la transcripción porque las notas médicas completas son clave para sobrevivir a una auditoría de seguro posterior al pago.

Plantillas de apuntar y hacer clic

Una plantilla de apuntar y hacer clic presenta una selección de elementos de datos, un mecanismo de navegación y un proceso de apuntar y hacer clic para capturar información del paciente. El médico simplemente apunta y hace clic para seleccionar las opciones adecuadas mientras el sistema completa un registro completo de selecciones, lo que constituye las notas de encuentro resultantes. Este enfoque estructurado ofrece múltiples beneficios:

1. Consistencia. Los datos estructurados garantizan la integridad de las notas y evitan que se pierdan detalles importantes. Mejora la capacidad de generar informes clínicamente útiles, como recordatorios de citas o gestión de enfermedades.
2. personalización El médico especifica el diseño de la plantilla para que coincida con precisión con el flujo de trabajo de la consulta.
3. Tasa de error más baja. La estandarización de la entrada evita errores de omisión u ortografía.
4. Toma de decisiones más rápida. Observaciones similares tienen notas similares, lo que resulta en decisiones consistentes.
5. Accesibilidad Inmediata para su Tramitación. Dado que las notas se crean dentro del sistema EMR, están disponibles inmediatamente después de su finalización.

Sin embargo, la entrada de datos de apuntar y hacer clic también tiene varias desventajas, que incluyen

• Complejidad. Se necesita más esfuerzo para las notas usando plantillas de apuntar y hacer clic que simplemente escribir o dictar.
• Hora de entrada de datos. Puede tomar demasiado tiempo recorrer todas las plantillas requeridas frente al paciente.
• Costo. Como cada práctica tiene un flujo de trabajo diferente, la personalización de la plantilla puede resultar costosa.

La complejidad añadida de las plantillas de apuntar y hacer clic es claramente justificable debido a la integridad garantizada, que es clave para el cumplimiento normativo y la capacidad de sobrevivir a la auditoría posterior al pago. El tiempo de entrada de datos también se puede reducir asignando el tiempo compartido de león en la documentación completa durante el examen inicial y restringiendo el alcance de la documentación para observar las actualizaciones solo durante las visitas posteriores. La naturaleza estructurada de las plantillas de apuntar y hacer clic son naturalmente propicias para tal priorización de tiempo.

Aunque algunos médicos prefieren lo familiar a lo conveniente, y lo conveniente a una mejor funcionalidad, la transcripción debe verse como un componente inferior de la matriz de interfaz para el sistema EMR moderno, complementario a las plantillas de hacer clic y señalar. Las modernas tecnologías de automatización de consultorios médicos combinan características de facturación y EMR y brindan ambos tipos de interfaces que aumentan la eficacia y la eficiencia del flujo de trabajo de la práctica. Las potentes tecnologías similares a Vericle también facilitan la personalización rápida de las plantillas de apuntar y hacer clic, optimizando la interfaz del médico con el sistema EMR, brindando un mayor grado de cumplimiento normativo y reduciendo la auditoría posterior al pago.