Fiebre de tres días – Allergy Gate

Sarpullido

Una vez que la fiebre ha disminuido, aparece un sarpullido fino de color rojo claro. (exantema) se desarrolla muy rápidamente (súbito) en todo el cuerpo en alrededor de una cuarta parte de los afectados. La erupción en la fiebre de tres días afecta principalmente el tronco y el cuello. En algunos casos, las manchas se unen y, por lo tanto, se vuelven más grandes.

Más tarde, es posible que la erupción se extienda a los brazos y las piernas. También ocurre en las membranas mucosas, principalmente en el paladar blando.

En muchos casos, el sarpullido de fiebre de tres días desaparece tan repentinamente como llegó, es decir, en unas horas hasta un máximo de dos días.

Otros síntomas

Además de la fiebre y el sarpullido, algunos niños tienen otros síntomas, pero estos generalmente desaparecen una vez que desaparece el sarpullido:

  • hinchazón de los párpados
  • tímpanos enrojecidos
  • Inflamación intestinal
  • Tos
  • Ganglios linfáticos cervicales inflamados
  • Fontanela abultada (en bebés)

En los niños mayores, como en los adultos, la fiebre de tres días a menudo se asemeja a fiebre glandular .

Convulsión febril

En aproximadamente un tercio de los casos de infección, la fiebre de tres días también se acompaña de una convulsión febril . El niño pierde el conocimiento y se contrae tanto en los brazos como en las piernas. Esto parece muy preocupante, pero la convulsión febril generalmente se detiene después de unos minutos y no tiene consecuencias. Sin embargo, después de tal incidente, debe consultar urgentemente al pediatra.

En casos muy raros, la fiebre de tres días puede dar lugar a complicaciones como meningitis, neumonía, inflamación del hígado o retinitis.

Causas y factores de riesgo

Los agentes causantes de la fiebre de tres días son virus del herpes (virus del herpes humano tipo 6, más raramente tipo 7). El herpesvirus tipo 6 (HHV-6) tiene dos subgrupos (serotipos) A y B, y solo la variante B tiene importancia para la enfermedad. Alrededor del diez al 30 por ciento de las enfermedades son causadas por HHV-7.

La edad promedio de inicio es diferente para los dos patógenos. Mientras que el HHV-6 provoca principalmente fiebre de tres días alrededor del noveno mes de vida, el HHV-7 desencadena la enfermedad mucho más tarde, alrededor del mes 26 de vida.

¿Qué tan contagiosa es la fiebre de tres días?

El virus del herpes se transmite principalmente a través de la saliva, lo que hace que la fiebre de tres días sea muy contagiosa. El virus puede transmitirse a través de una infección por gotitas al estornudar, toser o hablar. Los niños y adultos sanos que han estado en contacto con el virus también son posibles portadores.

En casos muy raros, la infección se produce a través de trasplantes de órganos, transfusiones de sangre, relaciones sexuales o leche materna. Si el niño se ha infectado, la fiebre de los tres días estalla después de unos cinco a quince días (a veces hasta 17 días) (período de incubación).

Una vez que los síntomas han disminuido, es decir, después de la fiebre y la desaparición de la erupción cutánea, los niños suelen estar agotados y malhumorados durante unos días, pero por lo general ya no son contagiosos.

Durante los síntomas agudos de la enfermedad, es recomendable evitar las visitas. Lo ideal es que, una vez superada la infección, el niño acuda primero a una guardería sin síntomas y vuelva a encajar.

Investigaciones y diagnóstico

Siempre que su hijo tenga una infección con fiebre alta y la causa no esté clara, es recomendable consultar a un médico especialista en pediatría para identificar enfermedades graves en una etapa temprana. Especialmente si la fiebre dura más de tres días, se siente muy mal o tiene fiebre muy alta.

Para diagnosticar si tiene fiebre de tres días, el médico le preguntará sobre su historial médico y luego realizará un examen detallado. Las posibles preguntas del médico son:

  • ¿Cuándo y con qué rapidez apareció la fiebre?
  • ¿Qué tan alta es la fiebre? ¿Cuándo fue la última vez que midió su fiebre?
  • ¿Cuánto tiempo ha observado la erupción?
  • ¿El niño se rasca la erupción?
  • ¿Ha observado una convulsión febril? ¿Estaba consciente el niño? Describa el incidente en detalle.

En un curso típico, la fiebre de tres días se puede diagnosticar claramente según los síntomas. En algunos casos, el médico examinará la sangre para un mejor diagnóstico, por ejemplo, en el caso de un curso atípico. El hemograma muestra un aumento de glóbulos blancos ( leucocitosis ) durante la fase de fiebre. Tan pronto como la fiebre cede y aparece la erupción, el hemograma muestra niveles bajos de glóbulos blancos ( leucopenia ).

Más precisamente, la fiebre de tres días se puede diagnosticar con la detección de anticuerpos IgM específicos o anticuerpos IgG HHV con pruebas especiales. El HHV-6 se detecta en sangre, orina, saliva y líquido cefalorraquídeo mediante el reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

Un hallazgo positivo siempre debe interpretarse junto con los síntomas. Porque también se pueden detectar rastros del virus en personas que ya han tenido la enfermedad.

En el caso de una convulsión febril, puede ser necesario descartar meningitis, aunque esto es raro. El médico realiza una punción lumbar, durante la cual extrae líquido cefalorraquídeo del canal espinal (canal de la médula espinal).

Enfermedades similares

Es importante saber sobre la fiebre de tres días y su curso típico para distinguirla de otras enfermedades similares que causan fiebre o erupción cutánea. Esto se aplica en particular al sarampión, la rubéola y las reacciones alérgicas de la piel a los medicamentos (exantema por medicamentos).

Por ejemplo, la fiebre de tres días no comienza con los síntomas de tos, nariz que moquea y sensibilidad a la luz, como es el caso del sarampión.

Con el sarampión, a diferencia de la fiebre de tres días, la temperatura corporal aumenta cuando comienza la erupción. En el caso de la fiebre de tres días, por otro lado, la temperatura corporal vuelve a la normalidad cuando el niño desarrolla la erupción.

La erupción típica asociada con la fiebre de tres días primero se extiende al tronco y rara vez a la cara. Con el sarampión y la rubéola es exactamente lo contrario.

Tratamiento

La fiebre de tres días se trata puramente sintomáticamente. Si la temperatura sube por encima de los 38,5 grados centígrados durante los tres días de fiebre, ayuda si envuelves el estómago o las pantorrillas de tu hijo o le das medicamentos para bajar la fiebre como el paracetamol después de consultar con el pediatra. Los niños con fiebre de tres días generalmente se sienten mejor.

Incluso una pequeña cantidad de ropa (p. ej., sólo un pañal y un mono) ayuda a regular la temperatura corporal. Asegúrese de que su hijo beba lo suficiente, porque los bebés y los niños pequeños en particular pierden muchos líquidos debido a la fiebre.

Convulsiones febriles son probablemente el resultado del aumento repentino de la temperatura. Si ocurren, debe acostar a su hijo en el suelo para que pueda respirar libremente y no se lastime. Llame a su médico de inmediato e informe el incidente, incluso si el ataque fue breve y el niño se recuperó posteriormente. Puede recomendar que el niño sea tratado como un paciente internado en el hospital.

En general: Consulte a su pediatra si el niño tiene fiebre por más de tres días, se siente muy mal o tiene fiebre muy alta.

Curso de la enfermedad y pronóstico

El pronóstico es favorable para la fiebre de tres días. Por lo general, pasa rápidamente y los niños se recuperan rápidamente una vez que la fiebre ha disminuido. Para muchos, la enfermedad no sigue el curso típico descrito. La infección viral desencadena solo una forma debilitada de fiebre de tres días, que a menudo pasa desapercibida.

Si se produce una convulsión febril, a menudo se percibe como una amenaza para la vida. Pero: Una convulsión febril no cuenta como epilepsia y no deja ningún daño permanente en el niño.

Al final del segundo año de vida, casi todos los niños han pasado por esta infección viral, notada o desapercibida. Por regla general, la fiebre de tres días deja una inmunidad de por vida; las excepciones son situaciones extremas para el sistema inmunitario, como un trasplante de órgano. Entonces es posible que la fiebre de tres días se presente varias veces.

Las complicaciones son raras en fiebre de tres días.

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