Facturación médica: ¿de qué se trata todo este alboroto?

Vemos tantos anuncios de facturación médica. ¡Gana mucho dinero! ¡Trabajar desde casa! ¡No se necesita experiencia! Los anuncios dicen que cualquiera puede ganar mucho dinero con la facturación médica, pero ¿es realmente cierto?

La facturación del seguro médico se ha vuelto mucho más complicada en los últimos años. Si a un médico se le debe pagar bien por sus servicios, la facturación del seguro es una parte muy importante de su práctica.

Hay mucho más en la facturación médica que simplemente enviar un reclamo a una compañía de seguros y sentarse a esperar el pago. Cada empresa tiene sus propias reglas y para cobrar debemos conocerlas y seguirlas. ¿Cómo se entera de estas reglas y adónde recurre para obtener información de facturación médica?

Debido a que se ha vuelto tan complicado, se ha vuelto cada vez más difícil encontrar empleados que puedan manejar este trabajo que consume mucho tiempo. El consultorio de un médico es un lugar ocupado y es posible que su empleado no tenga media hora para esperar en espera mientras revisa un reclamo, para que un representante de servicio al cliente le diga que el reclamo «no está en el archivo».

Dado que sus ingresos y, en última instancia, el éxito de su oficina dependen en gran medida de que la facturación se realice de manera efectiva, los médicos han descubierto que es cada vez más rentable subcontratar su facturación médica a profesionales que pueden concentrarse únicamente en su facturación. Si el servicio de facturación se paga sobre la base de sus resultados, es más probable que el médico maximice sus cuentas por cobrar.

El servicio de facturación médica va a concentrar sus esfuerzos en conseguir que se paguen todos los reclamos cuando el servicio se pague de acuerdo con sus resultados, mientras que es más probable que una persona de facturación en la oficina diga en un día ajetreado: «Olvídalo. ¡Este reclamo no vale otra llamada telefónica! !» Desafortunadamente, en la mayoría de las oficinas, este reclamo se cancelará y el médico nunca lo sabrá.

Hay tantas cosas involucradas con la facturación que la mayoría de las personas, incluidos los médicos, ni siquiera se dan cuenta. Los reclamos deben presentarse de manera adecuada y oportuna, en los formularios correctos.

Si los reclamos se envían electrónicamente, se deben leer los informes y actuar en consecuencia. Cuando se reciben los pagos, deben analizarse para asegurarse de que se procesaron correctamente y luego se contabilizaron.

Si existe una responsabilidad del paciente después de realizar el pago, se debe enviar una declaración del paciente. Si se niega el reclamo o no se paga correctamente, debe manejarse y manejarse rápidamente. Si no se actúa de inmediato sobre la denegación o el pago incorrecto, es posible que no pueda corregirlo.

Algunas compañías solo permiten una cierta cantidad de tiempo para solicitar una reversión. Los informes de antigüedad deben ejecutarse con regularidad para asegurarse de que no se escape nada más. La mayoría de las oficinas pierden miles de dólares al año debido a que las reclamaciones se escapan; ya sea procesado/denegado incorrectamente, o no procesado en absoluto. Si no está trabajando en sus informes de antigüedad, ¡está perdiendo dinero!

Pero los Servicios de Facturación Médica no se están enriqueciendo como muestran los anuncios. No existe una forma sencilla y fácil de realizar la facturación médica que el consultorio del médico no conozca.

Todavía queda mucho trabajo por hacer para presentar los reclamos médicos y que se les pague. No espere que pueda iniciar este negocio sin algunos antecedentes o educación. Hay mucha información de facturación médica que necesita saber para ejecutar con éxito un negocio de facturación.

La facturación médica no es un esquema rápido para hacerse rico. Si está considerando iniciar un negocio de este tipo, debe tener un gran interés en el campo y la voluntad de aprender mucho más.

Al igual que con cualquier otro negocio que consideraría iniciar, haga su tarea. Investigue el campo, lea toda la información de facturación médica que pueda y asegúrese de saber en qué se está metiendo. Después de todo, se necesita mucho más que una computadora y una mesa de cocina para hacer un buen trabajo y administrar un negocio exitoso. Asegúrese de comprender lo que se le exigirá.

Hay mucha información de facturación médica por ahí. Asegúrese de que la información que obtenga provenga de una fuente confiable. Con un campo en crecimiento como este, desafortunadamente también hay muchos estafadores que intentan venderle información que no tiene valor.