Estadísticas de peleas callejeras, selección de técnicas de kárate y resultados médicos

Este artículo de revisión sobre los datos del departamento de emergencias de peleas callejeras con un mapeo a los currículos de capacitación es una versión abreviada del Capítulo 1 de un libro publicado en 2011 por el mismo autor (Ref #1).

En la última década, he estado en un viaje comparando el karate de impacto tradicional japonés continental (técnicas de lucha de golpe orientadas a distancia y barrido/derribo) con enfoques de lucha cercanos. «Combate cuerpo a cuerpo» se ha etiquetado más recientemente como «más práctico», por lo tanto, he estado explorando este mundo ampliando mi comprensión de kata bunkai y revisando un poco de mis habilidades de judo/grappling (que es donde comencé mis habilidades marciales). artes hace más de 25 años). Este viaje me ha llevado a comenzar a escribir un libro, junto con varios médicos, identificando qué lesiones se registran realmente en las peleas callejeras en los departamentos de emergencia de los hospitales y, en base a eso, extrapolar qué técnicas parecen más prácticas para entrenar en comparación con otras. Los capítulos posteriores del libro analizan la anatomía y la fisiología de las técnicas con mayor probabilidad de producir resultados médicos basados ​​en los datos.

El objetivo es facilitar la reflexión sobre lo que puede considerarse como «entrenamiento práctico de lucha» para que uno pueda entrenar las técnicas correctas para protegerse de lesiones graves en caso de que surja un encuentro callejero. Incluso si uno elige no practicar las técnicas que resultan en lesiones callejeras, comprender cómo es probable que otros lo dañen proporciona la mejor perspectiva para la defensa contra cualquier ataque.

Este extracto del artículo no se ocupa de dominar a un oponente en una pelea (resultados basados ​​en el ego) o técnicas de sumisión para hacer cumplir la ley, ya que tales encuentros no tienen un resultado médico grave. Pero uno quiere identificar técnicas que tienen una probabilidad increíblemente baja de ocurrir según los datos de admisión hospitalaria y de la policía. A los efectos de este artículo, una lesión grave por pelear se define como aquella que necesita tratamiento médico urgente; cualquier cosa menos que eso ciertamente no vale la pena entrenar noche tras noche, año tras año para evitarlo.

A menudo, cuando he impartido seminarios de artes marciales, pregunto a los participantes sobre:

• por qué entrenan (los datos a continuación representan lo que veo como una respuesta en dichos seminarios, es decir, el % de respuesta más grande es defensa personal (Ref #1)

• ¿cuántos han estado realmente en una pelea?

• además, de los que habían estado en una pelea, ¿cuántos consideraron que la situación estaba en una categoría relacionada con «lesiones corporales graves»? Como camisetas rasgadas, cortes por rodar por el suelo y moretones en general, todos se relacionan con el ego, no con la autodefensa contra daños corporales graves.

Como introducción al tema del «entrenamiento práctico de lucha», discutiré el acrónimo de práctica médica «EBP», que significa práctica basada en la evidencia. Los médicos utilizan la «práctica basada en la evidencia» como una vía de práctica que implica que un médico analice datos para establecer una vía de tratamiento o práctica futura. Por el contrario, muy pocos practicantes de artes marciales han analizado los hechos médicos relacionados con las lesiones de combate de las personas y por qué se presentan en un hospital después de pelear. Para asegurarnos de que estamos estudiando el tipo correcto de técnicas para la autodefensa (evitar lesiones graves en una pelea), si ese es el objetivo de la mayoría de los karate-ka, deberíamos observar qué es potencialmente dañino y combinarlo con un equilibrio de la probabilidad de que tal lesión realmente ocurrirá. A diferencia de practicar a ciegas año tras año técnicas que según datos médicos y policiales rara vez provocan lesiones en una pelea callejera en la actualidad.

En el mundo de las artes marciales vuelan todo tipo de afirmaciones acerca de que esta técnica, o ese enfoque, es más práctico que otro. Comencemos por recordarnos qué significa práctico para estar seguros de que no comenzamos por un camino de argumento delirante:

Diccionario Macmillan definición de práctico:

«involucrar o relacionarse con situaciones reales y eventos que son probables»

Algunas palabras clave a tener en cuenta en esta definición son «situaciones reales» y «probables», es decir, deberíamos estar entrenando para técnicas que son probables y conducen a lesiones; de lo contrario, estamos viviendo en un mundo delirante, o de paranoia, posiblemente entrenando para una situación. que las estadísticas muestran que son increíblemente raros.

Los datos también deben definir si una determinada técnica o estilo de arte marcial realmente es:

1. único escenario deportivo dada su baja incidencia de lesiones en la calle

2. un vestigio de la época feudal (es decir, practicar algo que no es relevante para las estadísticas de lesiones médicas de hoy)

3. algo que no cause daño corporal con ningún grado de probabilidad y, por lo tanto, no se justifica pasar muchas noches/años entrenando para evitarlo (si el objetivo es practicar artes marciales «prácticas»)

Utilizando técnicas de asfixia como primer ejemplo. La realidad de una pelea callejera que involucra agarre que en realidad conduce a la estrangulación (un resultado médico) es menos del 0.001 por ciento de la población. Comparar la practicidad del entrenamiento para el 0,001 por ciento de probabilidad de estrangulamiento implica que alguien siente que entrenar de 3 a 5 noches a la semana vale la pena por algo que es 100 veces menos probable que ser atropellado por un automóvil mientras camina.

También vale la pena señalar que muchos de esos raros casos de estrangulamiento suelen ser ancianos y mujeres. Por lo tanto, los hombres jóvenes que se enfocan en las técnicas de asfixia posiblemente caen un poco más en el reino de lo poco práctico, ya que sus probabilidades son mucho más bajas que 1 en 100,000 de necesitarlas alguna vez para crear/prevenir un resultado médico.

Otro punto de datos para poner en perspectiva el riesgo de muerte por atragantamiento en una pelea callejera moderna es comparar la probabilidad de que un hombre promedio de 35 años padezca cáncer (las probabilidades son cercanas a 1 en 100; Modeling The Probability Of Developing Cancer in Germany by Breitscheidel & Sahakyan y publicado en The Internet Journal of Epidemiology, 2006 Volumen 3, Número 2). Es decir, el cáncer es 1000 veces más probable que el estrangulamiento; sin embargo, ¿muchos hombres de 35 años van a un centro de capacitación varias noches a la semana durante unas horas para participar en investigaciones preventivas del cáncer y opciones de dieta contra el cáncer?

Por supuesto, en la mayoría de las sociedades anteriores a 1800, uno podría suponer que esta técnica era más práctica como algo para aprender o para aprender a defenderse. Sin embargo, con la evolución de los rigurosos sistemas legales modernos, la ciencia forense y posiblemente un mayor respeto general por la vida humana, esta técnica realmente tiene un lugar en el pasado y las estadísticas así lo indican.

Técnicas de agarre y su probabilidad de conducir a resultados médicos. Los datos presentados en detalle en el próximo libro destacan que las lesiones por impacto (p. ej., un puñetazo en la cabeza que lleva a la hospitalización) como resultado de peleas callejeras son diez veces más probables que las lesiones relacionadas con agarres. Obviamente, obtener un alto nivel de experiencia en el bloqueo o mantenerse fuera de la distancia de un golpe entrante rápido es la técnica clave de todos para desarrollar habilidades de sincronización (que es la definición misma del conjunto de habilidades centrales del karate siempre que uno incluya gancho y recto). golpes). A menos que esté en la aplicación de la ley, es diez veces más probable que necesite esto que una habilidad de agarre para protegerse en la calle (como nota, debe recordar que incluso las probabilidades de necesitar la habilidad de aversión a los golpes son bajas para el ciudadano promedio).

Las estadísticas de la policía del Reino Unido para las 10 principales actividades de agresión (que difieren solo en una forma menor de los 10 principales resultados médicos) se encuentran a continuación (solo datos de hombre a hombre):

1. El atacante empuja, el defensor empuja hacia atrás, el atacante lanza un puñetazo en la cabeza.

2. Un puñetazo en la cabeza

3. Un agarre frontal de la ropa, con una mano, seguido de un puñetazo en la cabeza.

4. Agarrar la ropa por delante con las dos manos, seguido de un cabezazo.

5. Agarre de ropa frontal con dos manos seguido de rodilla en la ingle

6. Botella, vaso o cenicero a la cabeza, balanceándose

7. Una patada azotadora en la ingle o la parte inferior de las piernas.

8. Una botella, vidrio clavado en la cara.

9. Un corte con un cuchillo, generalmente una navaja de 3 a 4 pulgadas o un cuchillo de cocina.

10. Una llave de cabeza estilo grappling

Nota: las 9 principales de las 10 enumeradas son todas formas de agresión orientadas al impacto.

Como caso y punto con respecto a la importancia de los golpes en la cabeza en la calle, en el mes de escribir este artículo, lamentablemente teníamos dos miembros adultos de nuestra red en dos peleas callejeras distintas. Uno era un rango kyu y la otra pelea involucró a uno de nuestros cinturones negros. Es una pena cada vez que ocurre tal cosa, pero como crédito a su entrenamiento, ambas instancias vieron un bloqueo y un solo golpe que incapacitaron a sus oponentes donde los golpes a la cabeza eran el problema en cuestión. Por supuesto, un solo contador puede no definir el resultado cada vez, pero el punto clave aquí son los tiros a la cabeza y la probabilidad de lesiones resultantes de una técnica sobre otra.

No hay datos que demuestren que una vez que dos peleadores «se tiran al suelo», independientemente de si están entrenados o no, hay alguna razón para creer que es más probable o menos probable que se produzca una lesión (es decir, cualquiera puede «abrazar» a otro individuo sin años de entrenamiento de grappling y el resultado a través de las estadísticas médicas es una vez que lo hacen, la probabilidad de una lesión médica esencialmente desaparece). El luchador puede sacar lo mejor de la persona que no está entrenada, pero las estadísticas aún no muestran resultados médicos significativos; por lo tanto, uno debe preguntarse si vale la pena entrenar para algo sin otro resultado que la protección del ego. Debemos volver a la verdadera autodefensa contra lesiones corporales graves como una razón para entrenar, no como un énfasis en cuestiones relacionadas con el ego.

Técnicas de caída y caída y la probabilidad de que protejan a uno de los resultados médicos. Reflexionando sobre el entrenamiento de caída (ukemi en japonés), los datos muestran que la conmoción cerebral grave (lesión cerebral traumática [TBI]) de caídas en un escenario de agresión resulta en hospitalización a una tasa de 1 en 3000 para hombres australianos alrededor del grupo de edad de 35 años (Instituto Australiano de Salud y Bienestar de Canberra, Separaciones de hospitales debido a lesiones cerebrales traumáticas, Australia 2004-05 por Helps, Henley y Harrison). También se debe tener en cuenta que estos datos incluyen lesiones por caídas después de recibir puñetazos o patadas, así como por lanzamientos, por lo que las lesiones reales relacionadas con el agarre por caídas/proyecciones son inferiores a 1 en 3000. Por lo tanto, la justificación para el entrenamiento de caídas pausadas es al menos 35 000 veces mayor. superior a las técnicas de estrangulamiento. Los lanzamientos/caídas son, de hecho, el evento principal que puede producir una lesión si una pelea callejera pasa de un escenario de impacto a un evento de agarre, por lo que el entrenamiento de caída en el plan de estudios es clave si está buscando abordar los diez escenarios principales de lesiones.

Los datos de EE. UU. reflejan los resultados de Australia (Ref. n.º 1) en relación con la conmoción cerebral (TBI = lesión cerebral traumática) y las conclusiones de los datos de EE. UU. establecen que:

«La mayoría de las lesiones relacionadas con agresiones físicas fueron causadas por una persona que fue golpeada por otra persona. La siguiente categoría más grande involucró caídas, lanzamientos, etc., dejando menos del 10 % de las lesiones relacionadas con agarres». – Oficina de Programas de Justicia del Departamento de Justicia de los EE. UU. Lesiones relacionadas con la violencia tratadas en departamentos de emergencia de hospitales.

«Arm bars» o roturas de articulaciones inversas y la incidencia de un resultado médico en una pelea callejera. Las hiperextensiones articulares (p. ej., barras de brazo) tuvieron incidencias en niveles tan bajos en los estudios de EE. UU. y Australia que los comentarios en una variedad de informes incluyeron:

• «demasiado bajo para informar con precisión»

• «tan bajo no registrado»

Al hablar con los médicos de urgencias, me encuentro a través de mis conexiones laborales o de amigos que resaltan la realidad de las encuestas del departamento de urgencias. Por ejemplo, al entrevistar a 4 consultores de emergencia, cada uno con aproximadamente 20 años de experiencia (que acumulan 80 años de 8 horas al día dando vueltas por los departamentos de emergencia), ninguno pudo informar un incidente relacionado con una pelea que involucrara hipertensión de la articulación (por ejemplo, barras de brazo) causando una dislocación y una necesidad de tratamiento médico. Entonces, si bien esas películas de Steven Segal con rupturas de codo invertidas se ven geniales y existen bunkai de kata como Seipai que involucran rupturas inversas, las lesiones de tales técnicas nunca parecen presentarse en los hospitales.

Entrenamiento de Budo – «Todos los caminos llevan a Roma»

Extrapolando de los datos anteriores se podría enumerar el siguiente resumen:

1. La probabilidad de que un asalto provoque una lesión médica grave para el ciudadano medio es muy baja

2. Si por casualidad usted es uno de los pocos que sufre una lesión grave en un asalto, las estadísticas médicas de admisión y los datos de asalto policial muestran que muy pocas lesiones graves resultan del forcejeo en comparación con los golpes (una proporción aproximada de 1 a 10).

Los datos hacen que sea muy difícil justificar pasar muchas noches a la semana durante muchos años en un dojo para defensa personal, dado que la probabilidad de usar las técnicas para prevenir lesiones está muy por debajo de otras posibilidades remotas que causan daños corporales como el cáncer, e incluso los peatones. huelgas (es decir, otras cosas en las que nunca pensaríamos pasar tanto tiempo entrenando a través de medidas preventivas). Sin embargo, cuando se encuesta a los profesionales (por encima de los datos de la encuesta), indican que su principal deseo de entrenamiento es la autodefensa contra lesiones graves; esto parece no coincidir o implica un estado de paranoia que los humanos tienden a tener y que está desproporcionado en relación con otros problemas de salud. /eventos que amenazan la vida.

Hay que recordar que las artes marciales abarcan al menos lo siguiente:

1. Autodefensa

2. Salud/Estado físico

3. Desarrollo del carácter (confianza, emoción estable, claridad de pensamiento)

De acuerdo con la definición de «práctico» del Diccionario Macmillan dada anteriormente en este capítulo, el componente de «Defensa personal» de la lista anterior realmente puede no encajar en el ámbito de lo práctico, independientemente del estilo o énfasis de entrenamiento de uno. Sin embargo, «Fitness» y «Desarrollo del carácter» son cosas que todos usaremos todos los días de nuestras vidas para ser lo mejor que podamos en la vida, el trabajo y la familia. Por lo tanto, el énfasis y la justificación de la capacitación deben estar en los dos elementos enumerados anteriormente que usamos todos los días en lugar del único elemento que, según las estadísticas, probablemente nunca usaremos. Estos temas deberían proporcionar una brújula para que sensei considere su plan de estudios y los resultados de los estudiantes.

En muchos sentidos, durante tantas décadas y por tantos maestros de artes marciales se ha puesto énfasis en el «zen» o lado del desarrollo del carácter de las artes marciales. El modismo «Todos los caminos conducen a Roma» es muy apropiado ya que no importa cómo uno analice las artes marciales, inevitablemente las discusiones sobre Budo regresan al viaje interior para mejorar uno mismo. Las estadísticas y la probabilidad de resultados médicos de las peleas también apuntan a la misma respuesta.

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