Estadísticas de codificación médica y cómo ayuda en la mejora de la salud pública

La codificación médica es como la traducción. Las personas detrás de la codificación médica toman informes médicos y los convierten en un conjunto de códigos. En un reclamo médico, estos códigos juegan un gran papel. En este artículo, vamos a echar un vistazo a la codificación médica y las estadísticas relevantes. Siga leyendo para saber más.

La razón para codificar informes médicos

Quizás se pregunte por qué necesitamos codificar los informes médicos. ¿No es suficiente simplemente describir los diagnósticos, síntomas y procedimientos? Después de todo, estos informes se pueden enviar a una compañía de seguros.

Según los informes publicados por los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), en los últimos 12 meses hubo más de 1.400 millones de pacientes que visitaron los hospitales. Esto incluye a los pacientes que visitan las salas de emergencia, los centros para pacientes ambulatorios y los consultorios médicos.

Supongamos que solo hay 5 piezas de información codificada en cada visita. Serían la friolera de 6 mil millones de piezas de información que el profesional necesitaría transferir cada año. Sin embargo, esta estimación es irrealmente baja. Por lo tanto, la codificación médica ayuda a que sea más fácil transferir una gran cantidad de datos.

Aparte de esto, la codificación lo ayuda a distribuir los mismos documentos entre diferentes instalaciones médicas. Por ejemplo, el código de faringitis estreptocócica es el mismo tanto si se encuentra en Hawái como en Arkansas. Con la ayuda de datos uniformes, puede realizar investigaciones y análisis de manera eficiente. Las agencias gubernamentales y de salud hacen uso de la información para estar al tanto de las tendencias de salud. Por ejemplo, si los CDC necesitan analizar la propagación de la neumonía viral, el código ICD-10-CM puede ayudarlos.

Por último, la codificación lo ayuda a descubrir si un tratamiento es efectivo. De hecho, esto es mucho más importante para grandes instalaciones, como hospitales.

Ahora, debemos seguir adelante y obtener más información sobre 3 tipos de código. Si usted es un codificador médico, esta información le resultará muy útil.

Tres tipos de código

CIE

ICD es la abreviatura de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Estos códigos de diagnóstico proporcionan un vocabulario uniforme para describir las posibles causas de muerte, enfermedad o lesión. En la década de 1940, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció este código. Durante los últimos 60 años, ha sido revisado muchas veces.

Estos códigos ayudan a representar el diagnóstico y la condición del paciente. En lo que respecta al proceso de facturación, estos códigos ayudan a los profesionales a determinar la necesidad de un tratamiento médico.

CPT

CPT es la abreviatura de Terminología de procedimiento actual. Estos códigos se utilizan para documentar la mayoría de los procedimientos médicos en el consultorio de un médico. La Asociación Médica Estadounidense (AMA) publicó y mantuvo este código. Por lo tanto, AMA se reserva los derechos de autor y actualiza los códigos anualmente.

HCPCS

HCPCS se refiere al Sistema de Codificación de Procedimientos Comunes de Atención Médica. También se conoce como «selecciones pueblerinas». Principalmente, los códigos HCPCS corresponden a equipos, procedimientos y servicios que no cubren los códigos CPT, que incluyen medicinas, medicamentos, viajes en ambulancia, prótesis y equipo médico.

Entonces, esta fue una introducción a la codificación médica. Espero que encuentre útil esta guía.

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